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主题:病毒

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SV40病毒
SV40病毒

病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體,廣泛分布於地球上所有生態系動物植物真菌細菌古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒,由马丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名,迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質DNARNA)和蛋白質衣殼組成,有些病毒還具有脂雙層構成的包膜,衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等,還有較複雜的複合型(如感染細菌的噬菌體)。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一,介於10至300奈米間,大多無法以光學顯微鏡觀察,而需使用電子顯微鏡巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病,包括感冒流感水痘愛滋病SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知,目前對此有許多假說,分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

精選病毒

輪狀病毒
輪狀病毒

輪狀病毒Rotavirus,簡稱RV)是一種雙鏈核糖核酸病毒,屬于呼腸孤病毒科,是引起嬰幼兒腹瀉的最常見原因,幾乎世界上小孩在大約五歲時都曾感染過輪狀病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力會逐漸增強,因此之後再次感染的影响就会减轻,到成人階段就很少受其影響。輪狀病毒總共有八個,以英文字母編號為A、B、C、D、E、F、G與H。其中,A種是最為常見的一種,超過90%人類輪狀病毒感染是由該種造成。

輪狀病毒是藉由糞口途徑傳染的。它會感染與小腸壁上的腸黏膜細胞英语enterocyte並且產生腸毒素(enterotoxin),腸毒素會引起腸胃炎,導致嚴重的腹瀉,有時候甚至會因為脫水而導致死亡。雖然輪狀病毒於1973年就被由澳洲露絲·畢夏普英语Ruth Bishop所發現,而且造成嬰兒與幼兒總計超過50%以上因為嚴重腹瀉而住院治療的案例,但是在公共衛生社群中它仍然沒有被廣泛地重視,特別是在發展中國家更是如此。除了對人類健康的影響之外,輪狀病毒也會感染動物,是家畜的病原体之一。

輪狀病毒的治療並不複雜,但每年仍有超過450,000名五歲以下的嬰幼兒因為輪狀病毒的感染而死亡,而且每年有幾乎兩百萬以上的兒童因此患重病。在美國實施疫苗施打計畫之前,輪狀病毒每年造成270萬個兒童嚴重腸胃炎的案例,有近60,000名兒童需住院治療,並且每年平均有37個死亡案例。對付輪狀病毒的方式著重於使用口服补液盐,並且以疫苗接種來防止這種疾病的發生。在疫苗施打實施之後,輪狀病毒的病例即大幅減少。

病毒感染

裂谷熱
裂谷熱

裂谷熱又稱作里夫谷熱,是一種由白蛉熱病毒屬感染引起的人畜共通病,它的症狀程度從輕微到嚴重都有。輕微的症狀包括:發燒、肌肉疼痛、以及頭痛(常持續數天到一週);嚴重的症狀則有:失明(通常在感染三週後發生)、腦部感染引起劇烈的頭痛神智混亂英语confusion、以及伴隨肝功能異常的出血(可能在最初幾天出現),有出血症狀的患者的死亡率高達50%。此疾病藉由接觸染病動物的血液(在屠宰染病動物的現場可能吸入帶有血液的空氣而染病)、生乳、或是受到已感染蚊子的叮咬而傳播。牛、綿羊、山羊與駱駝等動物也會被裂谷熱感染,最常見的病媒為蚊子(通常為黑斑蚊屬)。目前尚無發現人傳人的病例。診斷方面,可藉由尋找血液中病毒或病毒所產生的抗體而確診。

裂谷熱一般常在東非及南非畜養綿羊和牛的地區發現,但是在非洲下撒哈拉多數國家和馬達加斯加亦可見該病毒的蹤跡。過去只在非洲與阿拉伯地區出現爆發的紀錄。疫情爆發的時期是在雨量增加時,因為在此時蚊子的數量也會增加。1900年代早期,該疾病首次報告有家畜傳染的地區為肯亞大裂谷英语Great Rift Valley, Kenya,並於1931年分離出裂谷熱的病毒。

疫情

2015年臺南市登革熱疫情為2015年於臺灣臺南市所爆發的登革熱疫情,最初出現在北區六甲里,而後擴散到全市。臺南市確診病例超過2萬人,主要為第二型病毒,連同高雄以第一型病毒為主的病例合計為4萬人,全臺死亡病例218人,臺南市佔112人。

臺灣曾於1901年、1915年、1931年及1942年發生全島性登革熱疫情,其中1942年最為嚴重,據估計當時居住在臺灣的人,可能大多罹患過登革熱。此次臺南流行的登革熱為新型的第二型登革熱病毒,與高雄的第一型登革熱病毒不同,未曾出現在臺灣,市民對此病毒無免疫力。罹患慢性病如高血壓糖尿病、慢性腎病癌症者,或經歷過1942年大流行的老年人,若此次再被叮咬形成交叉感染,重症死亡率將驟升為20%以上。據估計,未發病的感染登革熱人數,約為發病者的九倍至十倍。

精選圖片

ACE2

SARS-CoVSARS-CoV-2人類冠狀病毒NL63冠状病毒均使用ACE2為受體感染人類細胞。

圖片來源:Emw (2009)

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世界各國的2019冠狀病毒病疫情示意圖

2月26日:進行中的2019冠状病毒病疫情已在全世界造成超過1億1000萬人染病,其中超過250萬人死亡。WHO

2月18日俄羅斯阿斯特拉罕州有七人感染甲型流感病毒H5N8亞型(均無症狀),此為首次發現H5N8感染人類的報導,過去認為此病毒株僅感染禽鳥,去年便造成大量雞隻遭到撲殺。WHO

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2月4日肯亞裂谷熱疫情自去年11月爆發以來已造成32人感染,其中11人死亡。 WHO

11月21日:治療2019冠狀病毒病複合型單株抗體REGN-COV2 抗體組合英语casirivimab / imdevimab美國食品藥物管理局(FDA)紧急使用授权,用於12歲以上的輕度至中度患者,本月稍早FDA已授予另一種單株抗體Bamlanivimab英语Bamlanivimab緊急使用授權。 FDA 1, 2

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傳記

霍华德·马丁·特明(Howard Martin Temin,1934年-1994年)是美国遗传学家。1970年代他在威斯康星大学麦迪逊分校研究逆转录酶,由于发现肿瘤病毒与细胞遗传物质之间的相互作用而与戴维·巴尔的摩罗纳托·杜尔贝科一起获得1975年的诺贝尔生理学或医学奖。不過事實上特明聘僱的博士後研究員水谷哲(Satoshi Mizutani)才是發現逆转录酶的論文第一作者。此事成為著名的諾貝爾獎爭議之一。

防治

齊多夫定(Zidovudine)也稱疊氮胸苷,簡稱 ZDV 或 AZT,是一種抗反轉錄病毒藥物,用於治療或預防愛滋病,通常會建議搭配其他抗反轉錄病毒藥物一起使用。齊多夫定可用於預防垂直感染英语Vertically transmitted infection,像是遭遇針刺意外或其他潛在暴露時。此藥可單獨販售,也綜合為卡貝茲(拉米夫定及齊多夫定組成)、阿巴卡維/拉米夫定/齊多夫定英语abacavir/lamivudine/zidovudine一起販售。此藥的給藥方式為口服或慢慢靜脈注射,常見的副作用有頭痛、發燒和噁心,嚴重的副作用有肝病肌肉受損英语muscle damage乳酸性酸中毒。在懷孕時可以使用,目前認為這個藥物對胎兒是安全的。齊多夫定屬於逆轉錄酶抑制劑類別,效用來自抑制反轉錄酶這個酵素,讓愛滋病沒有辦法製造出遺傳物質 (DNA),使得病毒的增殖降少。

齊多夫定問世於 1964 年,1987 年通過美國審核,是第一種用於治療愛滋病的藥物。現已名列於世界衛生組織基本藥物標準清單,是醫療系統中最為安全有效的藥物之一。

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