跳转到内容

子宫内翻

维基百科,自由的百科全书
子宫内翻
完全内翻的子宫
症状产后出血、腹痛、阴道内肿块、低血压[1]
类型一级、二级、三级及四级[1]
风险因素胎盘脱离子宫前,拉扯脐带或在子宫顶下压、子宫乏力前置胎盘结缔组织病[1]
诊断方法Seeing the inside of the uterus in the vagina[2]
鉴别诊断Uterine fibroid, uterine atony, bleeding disorder, retained placenta英语retained placenta[1]
治疗标准抢救英语Resuscitation及尽快让子宫复位[1]
药物催产素抗生素[1]
预后死亡风险约为 15%[3]
患病率约每 6,000 次生产发生一次[1][4]
分类和外部资源
医学专科产科学
ICD-11JB0A.2
ICD-9-CM665.2
[编辑此条目的维基数据]

子宫内翻(uterine inversion)是指子宫内部翻转而朝外,通常发生在分娩[1]。症状包括产后出血、腹痛、阴道肿块和低血压[1]。内翻也可能发生在与怀孕无关的情况下,但很罕见[5]

危险因子包括在胎盘脱落前拉扯脐带或推挤子宫顶部[1]。其他危险因子包括子宫乏力前置胎盘结缔组织病[1]。若看到子宫内部,出现在阴道内或由阴道脱出即可诊断[2] [6]

治疗包括标准抢救英语Resuscitation及尽快让子宫复位[1]。如果徒手复位失败,则需要手术复位[1]。子宫复位后,通常建议使用催产素抗生素[1]。如果胎盘在子宫内,在复位后将胎盘移除[1]

子宫内翻的发生率约为每 2,000 到 10,000 次分娩会发生 1 次[1] [4]发展中国家的发生率较高[1]。母亲死亡风险约为 15%,然而过去的死已率曾高达 80%[3] [1]。早在公元前 300 年,希波克拉底就曾描述此病症[1]

参考文献

[编辑]
  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 Bhalla, Rita; Wuntakal, Rekha; Odejinmi, Funlayo; Khan, Rehan U. Acute inversion of the uterus. The Obstetrician & Gynaecologist. January 2009, 11 (1): 13–18. doi:10.1576/toag.11.1.13.27463. 
  2. ^ 2.0 2.1 Mirza, FG; Gaddipati, S. Obstetric emergencies.. Seminars in Perinatology. April 2009, 33 (2): 97–103. PMID 19324238. doi:10.1053/j.semperi.2009.01.003. 
  3. ^ 3.0 3.1 Gandhi, Alpesh; Malhotra, Narendra; Malhotra, Jaideep; Gupta, Nidhi; Bora, Neharika Malhotra. Principles of Critical Care in Obstetrics. Springer. 2016: 335 [2018-10-03]. ISBN 9788132226925. (原始内容存档于2018-10-04) (英语). 
  4. ^ 4.0 4.1 Andersen, H. Frank; Hopkins, Michael P. Postpartum Hemorrhage. The Global Library of Women's Medicine. 2009. doi:10.3843/GLOWM.10138. 
  5. ^ Mehra, R; Siwatch, S; Arora, S; Kundu, R. Non-puerperal uterine inversion caused by malignant mixed mullerian sarcoma.. BMJ Case Reports. 12 December 2013, 2013: bcr2013200578. PMC 3863018可免费查阅. PMID 24334469. doi:10.1136/bcr-2013-200578. 
  6. ^ Apuzzio, Joseph J.; Vintzileos, Anthony M.; Berghella, Vincenzo; Alvarez-Perez, Jesus R. Operative Obstetrics, 4E. CRC Press. 2017: PT822 [2018-10-03]. ISBN 9781498720588. (原始内容存档于2018-10-04) (英语).