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非特指型分離障礙

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未特定解離性障礙
異名其他解離性與轉換障礙，部分解離性身份障礙
類型分離障礙
鑑別診斷轉換障礙（CD）/功能性神經系統症狀障礙（FNsD）、解離性身份識別障礙、人格解體-現實解體障礙、邊緣性人格障礙、創傷後應激障礙、未特定解離性障礙
分類和外部資源
醫學專科精神病學
ICD-116B6Z
ICD-10F44.8
[編輯此條目的維基數據]

未特定解離性障礙（英語：Dissociative Disorder Not Otherwise Specified，簡稱 DDNOS）是過去用於描述一種病理性解離狀態的心理健康診斷。其符合《精神疾病診斷與統計手冊第四版》（DSM-IV）中對解離性障礙的診斷標準，但又不完全符合其中任何一種已明確子類型的全部標準，且診斷報告中需說明為何不符合其他類別的原因。根據《國際疾病分類第十版》（ICD-10），該診斷被稱為「其他解離性與轉換障礙」。[1] 在第五版的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）中，該分類已被更新為「其他特定的解離性障礙」（英語：Other Specified Dissociative Disorder，簡稱 OSDD）。

DSM-IV 至 DSM-5 中解離性障礙的分類變化
DSM-IV 至 DSM-5 中解離性障礙的分類變化

DDNOS 的歷史

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未特定解離性障礙（現稱其他特定的解離性障礙）是一種心理健康狀況，其特徵為個體經歷與思維、情感或身份之間的脫節。這種症狀表現為解離，但又無法完全歸入現有的具體診斷類別。這導致患者的病情常被誤解，甚至在醫療專業人員中也難以獲得足夠重視。由於其分類模糊，DDNOS/OSDD 患者可能遭遇污名化，並在尋求合適治療時遇到障礙。認識並支持這類患者，對確保其獲得適當醫療照護至關重要。

DDNOS 的子類型

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在 DDNOS 分類下，包括以下幾種具體的解離性狀態：

  1. DDNOS 1：類似解離性身份識別障礙（DID），但醫生未觀察到人格轉換，或僅對重要過往經歷有遺忘，而非日常生活。[2]
  2. DDNOS 1a：與DID類似，但人格分裂不明顯或沒有「替身」（alter），替身可能是情緒碎片或相同個體在不同年齡的狀態。可能有情緒性遺忘而非身體性遺忘。[2][3]
  3. DDNOS 1b：與DID類似，但不同人格之間沒有遺忘現象。[2][3]
  4. DDNOS 2：出現現實感喪失（去現實感），但無自我解離（人格解體）。[2]
  5. DDNOS 3、4、5等：與DID類似，但伴有特定症狀，例如：洗腦引起的身份變化、急性解離反應、解離性恍惚狀態、甘澤症候群等。[2]
  6. 解離性障礙但症狀不明確者。[2]

名稱更替

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2013年，DDNOS 被更名為 OSDD。

《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）於2013年發布，隨之取消了 DDNOS 的診斷標籤，並調整了部分 DID 的診斷標準。儘管「DSM-IV」和「DSM-5」兩個術語仍被廣泛使用，但該名稱的更替意在使分類更加清晰和包容。「未特定解離性障礙」這一舊名給人以「無法歸類」的印象，而「其他特定的解離性障礙」則表明這些症狀雖不完全符合既有類別，但仍然明確存在並被理解。這一變化有助於減少混淆與污名化，讓患者更容易尋求認同與幫助。

參見

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參考文獻

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  1. ^ International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision (2017).  F44.89.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 traumadissociation.com. Other Specified Dissociative Disorder (DDNOS) – Types and DSM 5 criteria. Trauma dissociation. 2015 [2020-07-29]. 
  3. ^ 3.0 3.1 Comparing OSDD-1 and DID. did-research.org. [2020-07-29]. 

外部連結

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取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=非特指型分离障碍&oldid=87082430」