反射性昏厥
| 反射性昏厥 | |
|---|---|
| 異名 | Reflex syncope, neurally mediated syncope, neurocardiogenic syncope[1][2] |
 | |
| 迷走神經 | |
| 症狀 | 在無意識狀態前，可能發生盜汗、視力下降或耳鳴[1][2] |
| 併發症 | 受傷[1] |
| 病程 | 短暫[1] |
| 類型 | 血管迷走性、情境性和頸動脈竇性[1] |
| 診斷方法 | 需根據症狀並排除其他可能原因[3] |
| 鑑別診斷 | 心律不整, 直立性低血壓, 癲癇發作, 低血糖[1] |
| 治療 | 免誘發因素、喝足夠的水、吃足夠的鹽、多運動、心臟節律器[2] |
| 藥物 | 邁妥林, 氟氫可體松[4] |
| 盛行率 | 每年每千人 >1 例[1] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 神經內科, 循環系統 |
| ICD-11 | 8D89.0 |
| ICD-10 | R55 |
| DiseasesDB | 13777 |
反射性暈厥（Reflex syncope）是一種因神經系統反射所引起的血壓下降，進而造成短暫的失去意識[2]。在患者昏倒前，可能有盜汗、視力下降或耳鳴的症狀[1]。在失去意識時，也可能發生抽搐[1]。反射性昏厥的併發症包括跌倒造成的損傷[1]。
反射性昏厥有三種類型：血管迷走性、情境性和頸動脈竇性[2]。血管迷走神經性暈厥常由見血、疼痛、情緒壓力或長時間站立誘發[5]。情境性暈厥常由排尿、吞咽或咳嗽誘發[2]。頸動脈竇性暈厥是由頸部頸動脈竇被壓迫引起的[2]。可能的致病機轉包括神經系統使心率減慢及血管擴張，而造成低血壓，並使大腦供血不足[2]。需根據症狀再排除其他可能原因後，才能診斷[3]。
反射性昏厥發作後無需特殊治療即可自行恢復[2]。預防的方法包括避免誘發因素[2]。喝足夠的水、吃足夠的鹽、多運動也可能有效[2] [4]。若以上方法仍不足以預防發病，可嘗試使用邁妥林或氟氫可體松等藥物[4]。有時治療需使用人工心臟節律器[2]。每年每 1,000 人中至少有 1 人患有反射性暈厥[1]。它是最常見的暈厥類型，占所有暈厥患者的 50% 以上[2]。
參見
[編輯]參考文獻
[編輯]- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Aydin, MA; Salukhe, TV; Wilke, I; Willems, S. Management and therapy of vasovagal syncope: A review.. World Journal of Cardiology. 26 October 2010, 2 (10): 308–15. PMC 2998831
. PMID 21160608. doi:10.4330/wjc.v2.i10.308.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 Adkisson, WO; Benditt, DG. Pathophysiology of reflex syncope: A review.. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. September 2017, 28 (9): 1088–1097. PMID 28776824. doi:10.1111/jce.13266.
- ^ 3.0 3.1 Brignole, Michele; Benditt, David G. Syncope: An Evidence-Based Approach. Springer Science & Business Media. 2011: 158 [9 November 2017]. ISBN 9780857292018. （原始內容存檔於10 November 2017）. 網際網路檔案館的存檔，存檔日期14 October 2022.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Shen, WK; Sheldon, RS; Benditt, DG; Cohen, MI; Forman, DE; Goldberger, ZD; Grubb, BP; Hamdan, MH; Krahn, AD; Link, MS; Olshansky, B. 2017 ACC/AHA/HRS Guideline for the Evaluation and Management of Patients With Syncope: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society.. Circulation. 1 August 2017, 136 (5): e25–e59. PMID 28280232. doi:10.1161/CIR.0000000000000498.
- ^ Syncope Information Page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. [9 November 2017]. （原始內容存檔於9 November 2017）. 網際網路檔案館的存檔，存檔日期9 November 2017.
