反射性昏厥
| 反射性昏厥 | |
|---|---|
| 异名 | Reflex syncope, neurally mediated syncope, neurocardiogenic syncope[1][2] |
 | |
| 迷走神经 | |
| 症状 | 在无意识状态前，可能发生盗汗、视力下降或耳鸣[1][2] |
| 并发症 | 受伤[1] |
| 病程 | 短暂[1] |
| 类型 | 血管迷走性、情境性和颈动脉窦性[1] |
| 诊断方法 | 需根据症状并排除其他可能原因[3] |
| 鉴别诊断 | 心律不整, 直立性低血压, 癫痫发作, 低血糖[1] |
| 治疗 | 免诱发因素、喝足够的水、吃足够的盐、多运动、心脏节律器[2] |
| 药物 | 迈妥林, 氟氢可体松[4] |
| 患病率 | 每年每千人 >1 例[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 神经内科, 循环系统 |
| ICD-11 | 8D89.0 |
| ICD-10 | R55 |
| DiseasesDB | 13777 |
反射性晕厥（Reflex syncope）是一种因神经系统反射所引起的血压下降，进而造成短暂的失去意识[2]。在患者昏倒前，可能有盗汗、视力下降或耳鸣的症状[1]。在失去意识时，也可能发生抽搐[1]。反射性昏厥的并发症包括跌倒造成的损伤[1]。
反射性昏厥有三种类型：血管迷走性、情境性和颈动脉窦性[2]。血管迷走神经性晕厥常由见血、疼痛、情绪压力或长时间站立诱发[5]。情境性晕厥常由排尿、吞咽或咳嗽诱发[2]。颈动脉窦性晕厥是由颈部颈动脉窦被压迫引起的[2]。可能的致病机转包括神经系统使心率减慢及血管扩张，而造成低血压，并使大脑供血不足[2]。需根据症状再排除其他可能原因后，才能诊断[3]。
反射性昏厥发作后无需特殊治疗即可自行恢复[2]。预防的方法包括避免诱发因素[2]。喝足够的水、吃足够的盐、多运动也可能有效[2] [4]。若以上方法仍不足以预防发病，可尝试使用迈妥林或氟氢可体松等药物[4]。有时治疗需使用人工心脏节律器[2]。每年每 1,000 人中至少有 1 人患有反射性晕厥[1]。它是最常见的晕厥类型，占所有晕厥患者的 50% 以上[2]。
参见
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Aydin, MA; Salukhe, TV; Wilke, I; Willems, S. Management and therapy of vasovagal syncope: A review.. World Journal of Cardiology. 26 October 2010, 2 (10): 308–15. PMC 2998831
. PMID 21160608. doi:10.4330/wjc.v2.i10.308.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 Adkisson, WO; Benditt, DG. Pathophysiology of reflex syncope: A review.. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. September 2017, 28 (9): 1088–1097. PMID 28776824. doi:10.1111/jce.13266.
- ^ 3.0 3.1 Brignole, Michele; Benditt, David G. Syncope: An Evidence-Based Approach. Springer Science & Business Media. 2011: 158 [9 November 2017]. ISBN 9780857292018. （原始内容存档于10 November 2017）. 互联网档案馆的存档，存档日期14 October 2022.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Shen, WK; Sheldon, RS; Benditt, DG; Cohen, MI; Forman, DE; Goldberger, ZD; Grubb, BP; Hamdan, MH; Krahn, AD; Link, MS; Olshansky, B. 2017 ACC/AHA/HRS Guideline for the Evaluation and Management of Patients With Syncope: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society.. Circulation. 1 August 2017, 136 (5): e25–e59. PMID 28280232. doi:10.1161/CIR.0000000000000498.
- ^ Syncope Information Page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. [9 November 2017]. （原始内容存档于9 November 2017）. 互联网档案馆的存档，存档日期9 November 2017.
