HLA-B27
人类白血球抗原B27（HLA-B27，B*2701-2759亚型）[1] 是一种由主要组织相容性复合体（MHC）中的B位点所编码的I类细胞表面分子，位于6号染色体上，负责向T细胞呈递抗原性肽（来源包括自体与外来抗原）。HLA-B27与强直性脊椎炎及其他相关的发炎性疾病（如干癣性关节炎、发炎性肠病、反应性关节炎）具有高度关联性。
盛行率
[编辑]HLA-B27在各国盛行率差异极大。HLA-B27在美国的盛行率约为6-8%[2]，在北非人口中约为4%，汉族人口中约为2-9%，而在日本人中则仅有0.1–0.5%[1]。在北斯堪的纳维亚的萨米地区，萨米人的HLA-B27阳性率为24%，其中1.8%罹患强直性脊椎炎[3]，相比之下，北斯堪的纳维亚人整体的HLA-B27阳性率为14-16%[4][5]。在芬兰，估计有14%的人口HLA-B27阳性，其中超过95%的强直性脊椎炎患者和约70–80%的反应性关节炎患者携带此基因标记[6]。
疾病关联
[编辑]虽然已有多种疾病报导与HLA-B27的关联，但大多数阳性个体终其一生不会发展出相关疾病[2]，且其与疾病之间的病生理迄今尚不明朗[7]。
脊椎关节病变（SpA）是HLA-B27关联疾病中，最广为人知的一系列疾病，相关疾病包含僵直性脊椎炎（AS）、反应性关节炎等等。有高达九成的僵直性脊椎炎患者为HLA-B27阳性，且阳性个体比阴性个体更容易发生早发型僵直性脊椎炎[8]，但仅有5%的HLA-B27阳性个体会出现此一疾病[7]。研究也发现阳性带原者更容易因环境因子诱发疾病[1][9]。
HLA-B27也与其他SpA关联疾病相关，诸如反应性关节炎、葡萄膜炎、发炎性肠病等等[10][11]。干癣性关节炎中也有约40–50%的患者拥有HLA-B27基因[12]。
HIV非凡控制者
[编辑]约1/500的HIV感染者可在多年内无需治疗仍保持无症状状态，这类个体被称为非凡控制者。有研究指出在非凡控制者中，HLA-B27及HLA-B5701阳性个体的比例显著较高[13]。
参见
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 M. A. Khan. HLA and spondyloarthropathies. Narinder K. Mehra (编). The HLA Complex in Biology and Medicine. New Delhi, India: Jayppee Brothers Medical Publishers. 2010: 259–275. ISBN 978-81-8448-870-8.
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外部链接
[编辑]- HLA-B27 Syndromes 于 eMedicine by A. Luisa Di Lorenzo, MBBCh
- Bowness, P. HLA B27 in health and disease: a double-edged sword?. Rheumatology. 1 August 2002, 41 (8): 857–868. PMID 12154202. doi:10.1093/rheumatology/41.8.857
. - OMIM 142830
- 医学主题词表（MeSH）：HLA-B27
- BASDAI and Ankylosing Spondylitis
- National Library of Medicine - Papers on HLA B-27
