腹絞痛
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腹絞痛 | |
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CT血管造影显示肠系膜上动脉狭窄。 | |
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醫學專科 | 普外科 |
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腹绞痛(英語:abdominal angina)是指因流向腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉或周围器官的血流减少导致的进食后腹痛[1]。症状包括腹痛、体重减轻、腹泻、恶心、呕吐,以及因进食引发疼痛而产生的厌食。
消化道依赖腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉供血,当这些动脉阻塞或狭窄,无法提供充足血流时就会引发腹绞痛。性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症是其风险因素。
肠绞痛的诊断须经影像学检查证实存在血管狭窄性病变。鉴别诊断需涵盖胃食管反流病、食物不耐症、便秘、胰腺炎、腹腔脓肿、阑尾炎、肠易激综合征、胃肠炎、肝炎与胃肠道炎症等疾病。慢性肠系膜缺血需通过手术重建血运(英语:Revascularization)和治疗,具体治疗手段包括血管支架置入、主动脉动脉内膜切除(英语:Endarterectomy)和动脉搭桥。
腹绞痛从症状出现到接受治疗通常存在约一年的延迟,常引发营养不良或肠梗死等并发症。该病在女性中更为常见,男女患病比例为3:1,平均发病年龄为60岁。1918年,Baccelli医生首次将腹绞痛描述为进食后出现的下腹部疼痛。
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- ^ Cademartiri et al. 2004,第969頁. sfn模板錯誤: 無指向目標: CITEREFCademartiriRaaijmakersKuipervan_Dijk2004 (幫助)