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硬腦膜外血腫

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硬腦膜外血腫
异名Epidural hematoma, extradural hematoma, epidural hemorrhage, epidural haematoma, epidural bleeding
计算机体层成像顯示硬腦膜外血腫與血腫外的顱骨骨折。注意血腫呈現雙凸形。大腦的另一側也有瘀傷和出血。
症状頭痛、精神错乱、瘫痪[1]
起病年龄快速[2]
病因頭部損傷, 凝血病, 血管崎形英语vascular malformation[1]
診斷方法醫學影像 (CT scan)[1]
鑑別診斷硬腦膜下血腫, 蛛网膜下腔出血, 创伤性脑损伤,[1] 短暂性脑缺血发作 癲癇發作, 腦膿腫英语Brain abscess, 腦瘤[3]
治療手術 (开颅手术, 頭部穿孔手術)[1]
分类和外部资源
醫學專科神經外科, 神經內科, 急診醫學
ICD-10I62.1、​S06.4
DiseasesDB4353
MedlinePlus001412
eMedicine824029、​248840、​1137065
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硬腦膜外血腫(Epidural hematoma),簡稱硬膜外血腫,指覆盖大脑的坚韧外膜(硬脑膜)之外与头骨之间的出血[4]。头部受伤后,患者常常会失去意識英语Unconsciousness,短暂恢复意识,之後再次失去意识[2]。其他症状包括可能頭痛、精神错乱、呕吐以及无法移动身体的某個部位[1]。并发症包括可能癫痫发作[1]

典型的病因是頭部損傷,造成颞骨骨裂和中腦膜動脈英语Middle meningeal artery出血[4]凝血病血管崎形英语Vascular malformation也可能是病因[1]。通常透过计算机体层成像磁共振成像等影像檢查確定诊断[1]。若類似的出血发生在脊柱时,就称为脊椎硬膜外血腫英语Spinal epidural hematoma[4]

硬腦膜外血腫一般以开颅手术钻孔手术等紧急手术治療[1]。文獻中也曾提過利用植入骨内针来引流出血,達到减壓的目地[5]。若不治疗,通常会死亡[6]。在頭部損傷患者中約1% 到 4%會發生硬腦膜外血腫[1]。通常发生在年轻人[1]。男性較女性多[1]

参考文獻

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 441 [2020-06-03]. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2021-08-28) (英语). 
  2. ^ 2.0 2.1 Pooler, Charlotte. Porth Pathophysiology: Concepts of Altered Health States. Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 1256 [2020-06-03]. ISBN 9781605477817. (原始内容存档于2021-08-29) (英语). 
  3. ^ Khairat, Ali; Waseem, Muhammad, Epidural Hematoma, StatPearls (StatPearls Publishing), 2018 [2019-02-13], PMID 30085524 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Pryse-Phillips, William. Companion to Clinical Neurology. Oxford University Press. 6 May 2009: 335 [8 October 2014]. ISBN 9780199710041. (原始内容存档于23 April 2017). Epidural hemorrhage (epidural hematoma, extradural hemorrhage, or hematoma) Bleeding outside the outermost layer of the dural mater, which is thus stripped away from the inner table of the skull or spinal canal. 
  5. ^ Unlocking Common ED Procedures – Crackin’ the Cranium: A Review of Cranial Burr Hole Decompression. emDOCs.net - Emergency Medicine Education. 9 April 2020 [15 March 2021]. (原始内容存档于28 November 2020) (英语). 
  6. ^ Rubin, Raphael; Strayer, David S.; Rubin, Emanuel; (M.D.), Jay M. McDonald. Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 1183 [2020-06-03]. ISBN 9780781795166. (原始内容存档于2021-08-28) (英语). 

外部連結

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