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格雷特纳征

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格雷特纳征
格雷特纳征
鑑別診斷急性胰腺炎异位妊娠
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DiseasesDB17313
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格雷特纳征(Grey Turner's sign)指患者腰部季肋部和下腹部皮肤呈蓝色[1],是血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁皮下的体征。[2]该体征通常在发病24-48小时后显现,可作为急性胰腺炎重症发作的预测指标。[3]

格雷·特纳征常与卡伦征(Cullen's sign)共存,二者均提示可能并发胰腺坏死合并腹膜后或腹腔内出血。[2][4]

尽管格雷特纳征被描述为皮肤呈现为蓝色,实际上类似在任何其他组织中看到的由外伤引起的瘀伤:在侧腹观察到的变色可以是红色、绿色、黄色或紫色,具体取决于腹壁组织中红细胞分解的程度。[4]

病因

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主要致病因素包括:[4]

  • 急性胰腺炎:由发炎胰腺释放的经血液分解产生的正铁血红蛋白沿腹部皮下扩散
  • 胰腺出血[5]
  • 腹膜后出血
  • 腹部钝挫伤
  • 异位妊娠破裂出血
  • 凝血功能障碍引发的自发性出血
  • 主动脉瘤破裂[5]

命名

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本征以20世纪英国著名外科医师乔治·格雷·特纳英语George Grey Turner(英語:George Grey Turner)的姓氏命名。[6][7]

参考文献

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  1. ^ Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine 24th. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2012: 837. ISBN 978-1437727883. 
  2. ^ 2.0 2.1 万学红,卢雪峰主编. 腹部检查. 诊断学 10th. 人民卫生出版社. 2024-07: 171. ISBN 978-7-117-36363-1 (中文). 
  3. ^ Bosmann M, Schreiner O, Galle PR. Coexistence of Cullen's and Grey Turner's signs in acute pancreatitis. Am. J. Med. April 2009, 122 (4): 333–4. PMID 19332225. doi:10.1016/j.amjmed.2008.08.032. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Guldner, Gregory T.; Smith, Travis; Magee, Edward M., Grey Turner Sign, StatPearls Publishing, 2025 [2025-04-20], PMID 30485001 
  5. ^ 5.0 5.1 Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine 24th. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2012: 837. ISBN 978-1437727883. 
  6. ^ synd/3347 - Who Named It?
  7. ^ Turner, G. Grey. Local discoloration of the abdominal wall as a sign of acute pancreatitis. British Journal of Surgery. 1919, 7 (27): 394–395. S2CID 72710780. doi:10.1002/bjs.1800072711. 

外部链接

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