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壺腹癌

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壺腹癌
肝胰壺腹
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醫學專科腫瘤科
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壺腹癌(ampullary cancer)或壺腹周圍癌(periampullary cancer)是在肝胰壺腹附近的癌症。肝胰壺腹是肝臟胰臟形成的管狀組織(膽管及胰管)結合後較寬的部份,之後進入小腸[1]。其中包括

  1. 肝胰壺腹的壺腹腫瘤
  2. 下總膽管的癌症
  3. 鄰近肝胰壺腹的十二指腸癌症
  4. 胰臟頭的腫瘤

壺腹癌可能會伴隨是無痛的黃疸,也可能有緩解的情形,因為有時會因為腫瘤的脫落而緩解阻塞情形[來源請求]

壺腹癌的症狀以及體徵有:黃疸、癢感、腹痛、體重減輕以及沒有胃口、經常性嘔吐、黑便、貧血[2]

治療

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治療視疾病的分期以及黃疸的情形而定。若診斷時的癌症可以用手術完全去除,手術可能是最好的作法,也是需考慮的作法。若黃疸很嚴重,可以在手術前進行內視鏡逆行性膽胰管攝影術(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)並且支架置入,以減輕黃疸情形。此作法會在膽管中置入塑膠或是金屬的管子(stent),使膽管不會被癌細胞堵塞[2]

若腫瘤是在晚期,外科醫生可能會在手術前先使用新輔助治療(放射治療或是化學治療)以讓腫瘤減小,再進行手術以提高手術後的存活率[2]

切除壺腹癌的手術稱為胰十二指腸切除術英语Pancreaticoduodenectomy[3],也稱為Whipple手術[3]。會將胰臟的頭部以及十二指腸、膽管、膽囊、部份的胃和小腸以及鄰近的淋巴結切除。為了恢復胃腸道的運作,會將小腸連到胰臟、剩下的膽管和胃(有時會將胰臟連到胃)[2]

參考資料

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  1. ^ Periampullary cancer. Dictionary of Cancer Terms. National Cancer Institute. [31 August 2013]. (原始内容存档于2015-05-10).  Quoted material is in the 美國政府作品版權.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Periampullary Cancer: Symptoms, Staging & Treatment | Dr. Nikhil Agrawal. Dr.Nikhil Agrawal. [2023-01-02]. (原始内容存档于2023-01-02). 
  3. ^ 3.0 3.1 Whipple Procedure or Pancreaticoduodenectomy | Dr.Nikhil Agrawal. Dr. Nikhil Agrawal. [2023-01-02]. (原始内容存档于2023-01-02).