血小板濃縮物
外觀
血小板濃縮物是富含血小板的血液製品,用於血小板輸注。
儲存
[編輯]為保持其功能正常運作,血小板通常儲存在20至24°C的室溫下[1]。但是,血小板可以在其他溫度下儲存,包括冷藏和冷凍保存以備特定情況使用。
當儲存在室溫下時,血小板濃縮物需以每分鐘60次的輕柔速度搖動,以使血小板保持懸浮狀態。血小板可以在保持其功能的前提下儲存長達七天[2]。由於血小板濃縮物在室溫下儲存,一旦受到污染,則有細菌繁衍的風險。因此,應當採取措施防止這種情況發生。可以在採血後24至36小時內進行細菌篩查,進行病原體滅活,或將儲存時間縮短至3至5天。
血小板添加劑溶液
[編輯]最初,血小板濃縮物直接儲存在捐獻者自身的血漿中。如今,許多血庫已改用血小板添加劑溶液來儲存血小板濃縮物。通常,當從全血中分離血小板時,並非所有血漿都被移除,因為血小板需要一定體積的血漿才能與其他細胞清晰分離。添加血小板添加劑溶液能使血小板濃縮物能夠儲存五到七天。目前,血小板濃縮物通常儲存在大約三分之一血漿和三分之二血小板添加劑溶液中。
血小板添加劑溶液含有支持血小板儲存期間代謝的營養物質,通常為乙酸鹽。乙酸鹽代謝時,會消耗羥基離子,從而升高pH值[3]。血小板添加劑溶液可能還含有緩衝液,以保持PH值在6.2以上。另外還可以在血小板濃縮物中添加鉀和鎂來防止血小板過早活化[4]。由於血漿被稀釋,對血漿抗原的過敏反應較少發生[5]。此外,ABO抗體滴度降低了四分之一,使得ABO血型不相容輸血變得更易獲得成功。
參考資料
[編輯]- ^ Murphy, Scott; Gardner, Frank H. Platelet Preservation: Effect of Storage Temperature on Maintenance of Platelet Viability — Deleterious Effect of Refrigerated Storage. New England Journal of Medicine. 1969-05-15, 280 (20): 1094–1098. ISSN 0028-4793. PMID 5778424. doi:10.1056/NEJM196905152802004 (英語).
- ^ van der Meer, Pieter F.; Ypma, Paula F.; van Geloven, Nan; van Hilten, Joost A.; van Wordragen-Vlaswinkel, Rinie J.; Eissen, Okke; Zwaginga, Jaap J.; Trus, Michael; Beckers, Erik A. M.; te Boekhorst, Peter; Tinmouth, Alan. Hemostatic efficacy of pathogen-inactivated vs untreated platelets: a randomized controlled trial. Blood. 2018-07-12, 132 (2): 223–231. ISSN 0006-4971. PMID 29773572. doi:10.1182/blood-2018-02-831289. hdl:1887/86392
(英語).
- ^ Murphy, S. The oxidation of exogenously added organic anions by platelets facilitates maintenance of pH during their storage for transfusion at 22 degrees C. Blood. 1995-04-01, 85 (7): 1929–1935. ISSN 0006-4971. PMID 7703496. doi:10.1182/blood.v85.7.1929.bloodjournal8571929.
- ^ De Wildt-Eggen, Janny; Schrijver, Johanna G.; Bins, Maarten; Gulliksson, Hans. Storage of platelets in additive solutions: effects of magnesium and/or potassium. Transfusion. January 2002, 42 (1): 76–80. ISSN 0041-1132. PMID 11896316. doi:10.1046/j.1537-2995.2002.00012.x (英語).
- ^ Cohn, Claudia S.; Stubbs, James; Schwartz, Joseph; Francis, Richard; Goss, Cheryl; Cushing, Melissa; Shaz, Beth; Mair, David; Brantigan, Barbara; Heaton, W. Andrew. A comparison of adverse reaction rates for PAS C versus plasma platelet units. Transfusion. August 2014, 54 (8): 1927–1934. ISSN 0041-1132. PMID 24735171. doi:10.1111/trf.12597 (英語).