先天性巨細胞病毒感染
| 先天性巨細胞病毒感染 | |
|---|---|
| 異名 | Congenital cytomegalovirus infection, CMV infection[1] |
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| 顯微圖：感染巨細胞病毒的胎盤（CMV 胎盤炎）。被感染細胞的特色是典型的大細胞核在圖片外圍的右下角。蘇木精-伊紅染色 | |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 小兒科 感染病學 |
| ICD-11 | KA62.3 |
| ICD-10 | P35.1 |
| MedlinePlus | 001343 |
| Orphanet | 294 |
先天性巨細胞病毒感染（Congenital cytomegalovirus，cCMV）是新生兒感染人巨細胞病毒[1]。大多數被感染的新生兒（約90%）沒有症狀[1] [2]。有些嬰兒出生時體型較小[1]。其他症狀可括能包出現紅疹、眼球發黃、肝臟腫大、視網膜炎或癲癇[1] [3]。約20%患者患有併發症，包括聽力或視力喪失、發育障礙或小頭症[1]。
病因源於母親在懷孕期感染巨細胞病毒，再將病毒垂直感染給未出生的胎兒[1]。母親的感染症可能是體內殘存的病毒重新再活化（reactivation）或再感染（reinfection）皆可能致病[4]。若母親在懷孕早期感染，胎兒的病情通常較嚴重[3]。大多數被感染的孕婦沒有任何症狀，但有些會出現類似腺熱的症狀[1] [2]。透過檢驗確認診斷，最好在出生後 3 周內進行尿液檢驗，也可以檢驗唾液和血液[3]。血液檢驗可能發現ALT上升或血小板減少[4]。
洗手、避免接觸幼兒的唾液或尿液可以減少感染的機會[1]。患病嬰兒服用纈更昔洛韋持6個月可能有益，但也可能有副作用[1] [3]。而更昔洛韋是另一種選擇[5]。建議患者需定期進行聽力和視力測試[5]。
先天性巨細胞病毒感染在世界各地都很常見，但可能未被充分報告[6]。據估計，在加拿大、美國和西歐，每 200 名嬰兒中就有 1 名患病[1] [2]。開發中國家的發病率則是前者三倍且對國家經濟負擔也較重[6]。死亡率約為1％[6]。此病在 1960 年代首次被明確描述； [7]儘管自 1930 年代後就發現了疑似病例[8]。
參考文獻
[編輯]- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Prevent the spread of CMV. Centers for Disease Control and Prevention. 27 May 2022 [25 August 2023]. （原始內容存檔於7 August 2010） （美國英語）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 van Zuylen, WJ; Hamilton, ST; Naing, Z; Hall, B; Shand, A; Rawlinson, WD. Congenital cytomegalovirus infection: Clinical presentation, epidemiology, diagnosis and prevention.. Obstetric medicine. December 2014, 7 (4): 140-6. PMID 27512442. doi:10.1177/1753495X14552719.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Domachowske, Joseph; Suryadevara, Manika. https://web.archive.org/web/20230630061511/https://books.google.com/books?id=L7b1DwAAQBAJ&pg=PA=164
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|archiveurl=缺少標題 (幫助). Vesikari, Timo; Damme, Pierre Van (編). 24. GBS and CMV vaccines in pipeline development Second. Switzerland: Springer. 2021: 283–288 [2023-09-20]. ISBN 978-3-030-77172-0. （原始內容存檔於2023-10-19） （英語）. - ^ 5.0 5.1 Congenital CMV Infection | CDC. www.cdc.gov. 29 September 2022 [6 September 2023]. （原始內容存檔於18 May 2023） （美國英語）.
- ^ 6.0 6.1 6.2 Ssentongo, P; Hehnly, C; Birungi, P; Roach, MA; Spady, J; Fronterre, C; Wang, M; Murray-Kolb, LE; Al-Shaar, L; Chinchilli, VM; Broach, JR. Congenital Cytomegalovirus Infection Burden and Epidemiologic Risk Factors in Countries With Universal Screening: A Systematic Review and Meta-analysis.. JAMA network open. 2 August 2021, 4 (8): e2120736 [26 August 2023]. PMID 34424308. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.20736. （原始內容存檔於26 August 2023）.
- ^ Thigpen, J. Congenital Cytomegalovirus-History, Current Practice, and Future Opportunities.. Neonatal network : NN. 1 August 2020, 39 (5): 293-298. PMID 32879045. doi:10.1891/0730-0832.39.5.293.
- ^ Ho, Monto. The history of cytomegalovirus and its diseases. Medical Microbiology and Immunology. June 2008, 197 (2): 65–73. doi:10.1007/s00430-007-0066-x.
外部連結
[編輯]- Cytomegalovirus (CMV) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）—NHS Choices
- CMV: Congenital CMV Infection （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）—CDC
