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热疗

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热疗(thermal therapy),又名熏蒸,是一种将人的组织加热以达到治疗的效果的治疗方式。热疗是一种常见的物理治疗方式,可以对于一些软组织的伤害有治疗的效果。而在癌症的治疗上亦有利用癌细胞较正常细胞不耐热的生理现象,将组织加热后杀死癌细胞,这种被称为高温热疗(hyperthermia)的治疗方法也被列为热疗的一种。

功用

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  1. 放松以及镇定组织
  2. 减轻疼痛
  3. 降低肌肉痉挛
  4. 促进组织愈合
  5. 增进关节的活动度
  6. 增加癌症治疗的效果
 西方醫聖希波克拉底曾說︰「給我發燒,我能治療任何疾病。」發燒能啟動身體特殊防衛機制(例如免疫細胞),釋放各種內生源免疫機制啟動的干擾素,癌症病人做免疫治療常有發燒反應,如果例行性給退燒藥,防止發燒反應,其實存活期反而是降低的,病人有發高燒反應反而代表效果較佳。癌症的熱治療就是希望利用與發燒相似的生理特性,將局部腫瘤加熱至正常體溫以上(39~42℃),以增加癌症治療的效果。熱療能加強化學治療、放射治療、免疫治療與標靶治療的功效。在臨床試驗上可以發現,熱治療除了能增加合併治療的效果之外,也能有效降低疼痛,促進病患的生活品質。

作用原理

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当周遭的温度稍高于身体的温度时,热会开始借着传导对流、或是辐射的方式传向身体周遭。当组织的温度上升时,会导致血管扩张,增加治疗部位的血流量。除了增加血流量,热疗也可以加速身体的代谢,让营养物质可以快速到达受伤的部位,因此可以促使组织的愈合。

种类

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可以按著作用在人体不同深浅部位的热,把热疗分成浅层热疗(superficial heat)与深层热疗(deep heat或diathermy)。

大约40˚C~45˚C的温度,但因着皮下组织绝缘的因素,导致热只能使皮肤的表层组织温度上升,无法传到更深一层。浅层热疗包含的项目如下:

顾名思义就是作用在深部组织的疗法。深层热疗是将不同形式的能量转换成热能,让这些热能可以通过皮肤穿透到深层组织,增加深层组织的温度。

禁忌症

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热疗纵使有治疗上的好处,但是并非每个人都适合使用热疗。不适合进行热疗的情况如下:

  • 治疗部位有温度感觉异常的状况
如果无法察觉温度的变化,有可能温度过高但自己却没有发现因而烫伤。
  • 治疗的部位有血管的疾病或是缺损
如果有血管疾病,血液循环不良会导致组织散热能力不好,可能会烫伤。
  • 治疗的地方有出血或是有出血倾向
热疗会导致血流量增加,让流出的血更多。

参考资料

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  • 廖文炫、张梅兰、蔡美文、王淑芬。物理因子治疗学:冷、热、光、水疗及机械性治疗。台北:合记,2002 ISBN 957-666-879-4