艾利希氏體症
外观
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艾利希氏體症(Ehrlichiosis) | |
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异名 | 人類艾利希氏體症;[1] 人類單核球艾利希氏體症(HME) |
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孤星蜱為其中一種可傳播艾利希氏體症的蜱蟲,其特徵為背上的白色斑點[2]. | |
症状 | 發燒, 頭痛, 疲倦[3] |
併發症 | 腦膜炎, 呼吸衰竭, 腎衰竭, 肝衰竭[3] |
起病年龄 | 接觸後 5 至 14 天[3] |
病因 | 埃利希氏體屬, 無形體屬[4][5] |
診斷方法 | 聚合酶链式反应, 血清學檢測 [6] |
鑑別診斷 | 落磯山斑點熱, 單核細胞增多症, 登革熱, 瘧疾, 狼瘡, 川崎氏症[5] |
預防 | 避免接觸蜱蟲[5] |
管理 | 強力黴素[7] |
预后 | 約有 1% 的患者死亡 [8] |
患病率 | 每百萬人口中約有 3.2 人 [5] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 感染病學 |
ICD-9-CM | 082.40、082.4 |
MedlinePlus | 001381 |
eMedicine | 235839 |
Orphanet | 1902 |
艾利希氏體症是由埃利希氏體屬细菌引起的蜱蟲媒介感染[4]。常见症状包括发烧、头痛和疲倦[3]。超过半数的儿童会出现皮疹,但只有不到三分之一的成年人会出现皮疹[3]。发病时间为接触后 5 至 14 天[3]。并发症可能包括脑膜炎、呼吸衰竭、肾衰竭或肝衰竭[3]。
这种疾病主要通过两种蜱虫传播:孤星蜱和黑腿蜱[4]。不過,極少數情況下也可能透過輸血傳染[4]。罹患严重疾病的风险包括免疫系统较弱和年龄较大[5]。 PCR或血清学检测可能有助于诊断[6]。
对所有年龄段人群的治疗通常都使用强力霉素[7]。當懷疑患病時應使用此藥,但並不建議僅因被蜱蟲叮咬就預防性使用[7]。经过治疗,大多数患者的病情在 48 小时内会有所好转,并且尚未发现耐药现象[7]。对于其中一种类型,查菲埃立克體,一半的病例需要住院治疗[5]。约有 1% 的患者死亡[8]。
在美国,每年每百万人口中约有 3.2 人患艾利希氏體症(约 2,000 例)[5] [8]。它是继莱姆病之后第二常见的蜱传傳染病[5]。此病主要在夏季於美國中西部和東部地區發生[4]。男性比女性更容易受到影响[8]。该疾病于 1986 年首次发现[5]。由于气候变化,这种疾病变得越来越普遍[5]。
参考
[编辑]- ^ Ehrlichiosis (Concept Id: C0085399) - MedGen - NCBI. www.ncbi.nlm.nih.gov. [2 January 2025] (英语).
- ^ CDC. Ehrlichiosis home | CDC. Centers for Disease Control and Prevention. 2019-01-17 [2021-11-03]. (原始内容存档于2021-11-01) (美国英语).
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Clinical Signs and Symptoms of Ehrlichiosis. Ehrlichiosis. 20 May 2024 [27 January 2025]. (原始内容存档于18 December 2024) (美国英语).
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Clinical Overview of Ehrlichiosis. Ehrlichiosis. 20 May 2024 [27 January 2025]. (原始内容存档于16 December 2024) (美国英语).
- ^ 5.00 5.01 5.02 5.03 5.04 5.05 5.06 5.07 5.08 5.09 Snowden, Jessica; Simonsen, Kari A. Ehrlichiosis. StatPearls. StatPearls Publishing. 2025 [2025-01-09]. PMID 28722995. (原始内容存档于2024-11-20).
- ^ 6.0 6.1 Clinical Testing and Diagnosis for Ehrlichiosis. Ehrlichiosis. 20 May 2024 [27 January 2025]. (原始内容存档于13 December 2024) (美国英语).
- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Clinical Care of Ehrlichiosis. Ehrlichiosis. 20 May 2024 [27 January 2025]. (原始内容存档于13 December 2024) (美国英语).
- ^ 8.0 8.1 8.2 8.3 Ehrlichiosis Epidemiology and Statistics. Ehrlichiosis. 30 May 2024 [27 January 2025] (美国英语).